云南深化医药卫生体制改革群众更受益
进一步提升基层医务人员和乡村医生服务、保障水平,加强基层卫生人才培养,成为了云南省最新制定的目标。并且从去年5月开始,云南省有关部门就积极响应省人大常委会审议意见,对于加强医保和新农合基金监管、加大公立医院改革力度,发挥民营医疗机构作用等方面都I有很大的改进,更加深化医药卫生体制改革,让群众更受益。
去年来,云南省切实加强医保和新农合基金监管,出台了针对医疗保险反欺诈管理的规范性文件,初步建立了医保对医务人员的约束机制及医保医师数据库。今年上半年,全省各级医保经办机构对2266家“两定机构”(定点医疗机构和定点零售药店)实施了稽核,累计查实并追回违规医保基金767万元。
同时,云南省在更大范围推广医保资金预拨付制度,目前城镇医保实施总额控制措施的统筹区14个,实施总额预付的统筹区5个,实施按病种付费的统筹区13个,实施复合型付费的统筹区15个,115个县(市、区)分别推行了按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革。统计显示,截至今年6月,我省城镇职工医保住院费用政策范围内平均报销比例达82.27%。
在加快公立医院改革步伐方面,云南省继续加大对医疗机构的投入,省级财政安排近7亿元用于各级医疗机构软硬件建设。自去年起,选择48所县级公立医院开展管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革,实行药品零差率销售;实施“百乡医疗服务一体化管理”项目,对每个示范点进行补助,探索县乡医疗分级诊疗;
颁布实施《云南省医疗机构管理条例》建立完善医疗纠纷人民调解、医患纠纷医警快速联动等方面的政策机制。截至到今年,云南全省97个县(市、区)开展了医疗纠纷人民调解工作,建立调解组织260个,以县为单位覆盖率达72.39%。
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