预防出生缺陷日：八成育龄女性关注出生缺陷防治

9月12日是我国预防出生缺陷日。十多年来，我国高度重视出生缺陷综合防治工作，不断完善相关法律法规，在全国开展的叶酸增补、免费孕前优生健康检查项目等项目均取得明显成效。那么，目前我国备孕女性对预防出生缺陷的了解程度究竟如何？今日，2016‘优质备孕无陷未来多种出生缺陷优先预防专家共识项目调研结果在京发布，结果显示，超过八成的被访女性对出生缺陷防治较为了解，但是对准妈妈科学补充营养的重视程度仍需进一步提高。据了解，该项目由国家卫计委支持，中国工程院院士、北京协和医院妇产科主任郎景和教授牵头，中国医师协会主办，并得到拜耳公司的支持。

>合理补充营养减少出生缺陷公众认知待加强

我国是出生缺陷高发国家，数据显示，我国每年新增出生缺陷患儿约90万例。近年来，随着我国出生缺陷防治工作的全面推进，育龄女性对相关知识的掌握程度也在不断提升。为了进一步了解出生缺陷防治在我国的普及程度，多种出生缺陷优先预防专家共识项目于今年7-8月在北京、上海、广州等全国14个一二线城市，对7283名备孕女性进行了调研。

调研结果显示，由于受访女性集中在相对发达地区，其文化程度较高且大多接受过婚育指导，对出生缺陷防治知识的了解程度相对较高。根据调研结果，超过八成的被访女性对出生缺陷和由药物、遗传因素导致的出生缺陷较为了解，但是对于母体营养状况也会引发出生缺陷的认知程度相对较低。

备孕期间应该如何合理补充营养？约六成的被访者认为多吃水果或同时单服用叶酸即可满足孕期需求，还未充分认识到补充含叶酸的复合维生素的必要性和重要性。事实上，国际上已有临床研究显示，含有0.8毫克叶酸的复合维生素对于预防多种出生缺陷有明显优势。中华医学会《孕前和孕期保健指南》推荐，孕前3个月到孕3个月每天补充叶酸0.4-0.8毫克，有条件者可持续补充含叶酸的复合维生素。

调研还发现，备孕女性获取预防出生缺陷的主要信息来源是互联网、移动互联网或者来自亲朋好友。尽管调研对象集中在发达地区，但是调查结果显示，近七成的女性从未接受过权威机构对于出生缺陷预防的教育。

相比之下，在经济欠发达的城市或乡镇农村，对出生缺陷的知晓率更不容乐观。根据其他学者的调研显示，山西吕梁地区被调查者对有关出生缺陷问题的答对率总体偏低，仅为8.16%-67.5%之间，河北永清、辛集和贵州农村等乡镇地区相关知识知晓率不足五成，汕头市已婚育龄妇女预防出生缺陷知识的平均认知率为60.8%，但对叶酸能预防出生缺陷的认知率仅为33%。

>多种出生缺陷发生率上升做好一级预防迎接挑战

近年来，随着政府对围孕期妇女叶酸补充的大力推广和普及，我国围产期神经管缺陷发生率明显下降，已由1987年的第1位（27.4/万）下降到2014年的第10位（2.81/万），但先天性心脏病等其他多种出生缺陷的发生率仍在增高。实施全面两孩政策后，我国高龄孕产妇家庭将明显增多，对防治出生缺陷、保障妇幼健康和优生优育工作提出了更大挑战。

做好一级预防对于减少出生缺陷具有重要意义。特别是对一些可控可干预的因素，应积极采取孕前及孕早期的干预措施，比如在工作、生活中避免接触有毒有害物质；积极治疗有出生缺陷风险的疾病，并注意用药安全；养成良好的生活习惯，远离烟酒等。此外，还应注意补充营养素，资料显示，每日补充含有0.8毫克叶酸的复合维生素，较补充0.4毫克单一叶酸更有助于预防神经管缺陷的初发达92%，还可减少先天性心脏病、唇腭裂等的发生。

专家表示，出生缺陷的防治，离不开政府的主导，和医疗机构、医务人员、基层妇幼工作人员、备孕女性及家庭乃至全社会的广泛参与。基于调研结果，专家建议，应以加强一级预防为根本策略，充分利用多种资源进行干预，提高备孕女性对于出生缺陷防治的认识，积极采取可同时预防多种缺陷的科学措施，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，提高出生缺陷的综合防治能力。

循证来源：新华网，预防出生缺陷日：八成育龄女性关注出生缺陷防治，2016年09月12日