为什么成人也会得1型糖尿病-【新闻】

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

据糖尿病专家介绍，1型糖尿病多发于儿童和青少年，但其实成人也有可能得1型糖尿病，这又是怎么回事呢？下面让小编为你详细讲解。成人也会得1型糖尿病？1型糖尿病多见于青少年，疾病来势凶猛，三多一少（多饮、多食、多尿和消瘦）症状明显，起病就有急性并发症，如糖尿病酮症或酮症酸中毒，甚至昏迷；而2型糖尿病多发生在成年人，起病缓慢，多饮、多尿不明显，很多患者甚至毫无感觉，只是在体检时发现的。因此，有些人仅依据患者的年龄、临床表现等就对患者进行粗略的分型，由此一来，绝大多数的中老年患者被划人了2型糖尿病的队伍，接受口服降糖药治疗。这其中约90%的患者的确是2型糖尿病，而另外10%左右的患者却是1型糖尿病，虽然他们也是成年人，起病不急，刚开始口服降糖药效果也挺好，但事实是，他们本质上属于1型糖尿病，这会从他们所带的抗体和很快衰竭的胰岛功能看出来。是什么原因导致胰岛细胞的破坏致使胰岛功能很快衰竭呢？原来，在1型糖尿病患者体内存在自身抗体，其中最主要的一种叫谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab），它不能正确区别自体和敌人，反而会攻击分泌胰岛素的细胞，这一破坏反应称之为“自身免疫反应”，因此，这型糖尿病也被称为“成人隐匿性自身免疫糖尿病”或“成人迟发性自身免疫糖尿病”，是以胰岛细胞破坏为主的慢性自身免疫性疾病。因其临床表现的特征介于1型和2型糖尿病之间，又有人戏称之为“1.5型糖尿病”。1.5型糖尿病知多少？人们一般认为，到成年期才发生的糖尿病应该是2型糖尿病。殊不知，还有一种介于1型和2型糖尿病之间的所谓“1.5型糖尿病”，它的学名叫“成人隐匿性自身免疫糖尿病”（英文简称为LADA）。它本质上属于1型糖尿病，糖尿病自身抗体检查呈阳性。但它起病又具有迟发、隐匿的特点，发病初期口服降糖药治疗有效，无须使用胰岛素，这点又符合2型糖尿病的特点，所以非常容易被误诊为2型糖尿病。目前估计，LADA这种特殊类型的糖尿病约占10%～15%。对于这部分病人，应争取早期确诊，尽早使用胰岛素，以保护残存的胰岛功能，避免并发症发生。这一特殊类型的糖尿病在我国估计有近400万人。不同于典型的1型糖尿病的是，成人隐匿性自身免疫糖尿病患者体内的免疫反应强度要弱些，患者在病程早期尚保存有一定的分泌胰岛素的能力，治疗的同时需要进行详细的相关检查并动态观察病情才能准确诊断，否则难以和普通的2型糖尿病相鉴别。正是因为成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的胰岛功能稍好于典型的1型糖尿病，所以常常是在起病6个月以后，由于没有恰当治疗，才出现血糖波动及其他症状，或出现酮症或酮症酸中毒。（实习编辑：莫芸婵）

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